Histamínová intolerancia test
Hlavný test: ukáže, či sa histamín odbúrava pomaly a ktorý enzým za tým stojí, DAO v čreve alebo HNMT v bunkách.
Pomôže odlíšiť pravú potravinovú alergiu od histamínovej intolerancie. Meria protilátky IgE proti 20 najčastejším potravinovým alergénom z niekoľkých kvapiek krvi z prsta.
Test je určený pre dospelých. Vzorku posielate do laboratória na vlastné náklady. Výsledok spravidla do 2 – 4 týždňov od prijatia vzorky laboratóriom.
Svrbenie, žihľavka, opuchy, upchatý nos, hnačka či bolesť brucha po jedle môžu byť prejavom potravinovej alergie aj histamínovej intolerancie. V oboch prípadoch je v hre histamín. Pri alergii ho však uvoľňujú žírne bunky po kontakte s alergénom, na ktorý sa naviazali protilátky IgE. Pri intolerancii sa histamín z potravy pomaly odbúrava.
Rozdiel je dôležitý pre to, čo jesť. Alergia môže vyžadovať úplné vynechanie konkrétnej potraviny. Pri histamínovej intolerancii ide skôr o množstvo a čerstvosť jedla. Nemecké odborné usmernenie k histamínu preto odporúča pred diagnózou histamínovej intolerancie vylúčiť alergiu.
Pri opuchu jazyka alebo hrdla, dýchavičnosti či závrate po jedle volajte 112. Domáci test v takom prípade nestačí.
| Skupina | Testované alergény |
|---|---|
| Vajcia | vaječný bielok, vaječný žĺtok |
| Mlieko | kravské mlieko, kazeín |
| Obilniny | pšeničná múka, ražná múka |
| Strukoviny a semená | sója, arašidy, sezam |
| Orechy | lieskové orechy, mandle |
| Ovocie | jablko, kiwi, broskyňa |
| Zelenina | paradajka, mrkva, zemiak, zeler |
| Ryby a morské plody | treska, krab |
Paradajka, kiwi, orechy či sója patria zároveň medzi potraviny, ktoré pri histamínovej intolerancii často vadia. Test pomôže rozlíšiť, či za reakciou stojí alergia.
Deň pred odberom pite dostatok tekutín. Ruky umyte teplou vodou, aby boli dobre prekrvené. Odber robte v stoji, ruku držte pod úrovňou srdca.
Prst vydezinfikujete, lancetou pichnete do bruška prsta, prvú kvapku utriete a ďalšie nakvapkáte do skúmavky po značku 500 µl. Skúmavku uzavriete a 3 – 4-krát preklopíte.
Skúmavku označíte štítkom, do odoslania ju uložíte do chladničky a v ten istý deň ju pošlete, zo Slovenska v pondelok až stredu.

Pre každý alergén dostanete hodnotu špecifického IgE v kU/l a triedu. Laboratórium k pozitívnym výsledkom pridáva slovné vysvetlenie, napríklad o skrížených reakciách s peľom alebo o tepelnej stabilite alergénov. Celý vzorový výsledok
| Trieda | Špecifické IgE (kU/l) | Význam |
|---|---|---|
| 0 | < 0,35 | nezistená senzibilizácia, alergia je nepravdepodobná |
| 1 | 0,35 – 0,7 | slabá senzibilizácia, alergia je možná |
| 2 | 0,7 – 3,5 | mierna senzibilizácia |
| 3 | 3,5 – 17,5 | výrazná senzibilizácia |
| 4 – 6 | 17,5 – > 100 | silná až veľmi silná senzibilizácia |
Výsledok Lieskový orech IgE 6,5 kU/l · trieda 3 znamená výraznú senzibilizáciu. Či ide o skríženú reakciu s brezovým peľom (často len svrbenie v ústach), alebo o alergiu na zásobné bielkoviny orecha so zvýšeným rizikom silnej reakcie, posúdi alergológ, prípadne ďalším testom na jednotlivé zložky alergénu.
Senzibilizácia ešte neznamená alergiu a negatívny výsledok nevylučuje reakcie, ktoré nie sú sprostredkované protilátkami IgE, napríklad histamínovú intoleranciu, intoleranciu laktózy alebo fruktózy. Test pokrýva 20 najčastejších alergénov, nie všetky potraviny. Pri niektorých potravinách, napríklad orechoch a strukovinách, môžu byť klinicky významné aj hodnoty pod 0,35 kU/l. Výsledok nenahrádza vyšetrenie u alergológa.
Pri potravinovej alergii imunitný systém vytvára protilátky IgE proti konkrétnej bielkovine. Už malé množstvo potraviny môže vyvolať reakciu, niekedy aj závažnú. Pri histamínovej intolerancii nejde o imunitnú reakciu, ale o pomalé odbúravanie histamínu, a ťažkosti zvyčajne závisia od množstva. Príznaky sa však veľmi podobajú, preto odborné usmernenia odporúčajú alergiu vylúčiť skôr, než sa ťažkosti pripíšu histamínu.
Nie. Antihistaminiká neovplyvňujú hladinu protilátok IgE v krvi, preto ich pred týmto testom vysádzať netreba. Pozor, pred testom z moču na histamínovú intoleranciu je to inak, tam sa odporúča vynechať ich aspoň 48 hodín, ak je to možné.
Pozitívny výsledok znamená senzibilizáciu, teda že telo proti potravine vytvorilo protilátky IgE. To ešte neznamená klinickú alergiu, mnohí ľudia so zvýšeným IgE potravinu znášajú bez ťažkostí. Čím vyššia trieda, tým je alergia pravdepodobnejšia. Výsledok vždy preberte s alergológom, ktorý ho porovná s vašimi príznakmi a prípadne doplní kožné alebo provokačné testy.
Nie naslepo. Ak potravinu bežne jete a nemáte po nej ťažkosti, senzibilizácia nemusí mať význam. O vynechaní rozhodnite spolu s alergológom. Výnimkou sú arašidy, orechy, sója, ryby a kôrovce: senzibilizácia na ich zásobné bielkoviny môže súvisieť so silnejšími reakciami, tu je návšteva alergológa dôležitá.
Časť reakcií na surové ovocie a zeleninu (jablko, mrkva, zeler, lieskové orechy, broskyňa, kiwi) vzniká skríženou reakciou s peľom, najčastejšie brezy. Prejavuje sa svrbením v ústach a hrdle a tepelne upravená potravina často nevadí. Test takúto senzibilizáciu zachytí, výsledok vysvetlí alergológ.
Nie. Test meria protilátky IgE, ktoré sú štandardom pri diagnostike potravinových alergií. Testy protilátok IgG na potraviny odborné spoločnosti na diagnostiku intolerancií neodporúčajú.
Približne 0,5 ml krvi z prsta, ktorú nakvapkáte do priloženej skúmavky po značku. Balenie obsahuje tri lancety pre prípad, že by jeden vpich nestačil.
Výsledok vám pošleme e-mailom spravidla do 2 – 4 týždňov odo dňa, keď laboratórium prijme vzorku.
Test z moču zistí, či sa histamín odbúrava pomaly. Test stolice hľadá príčinu v čreve. Test alergií pomôže vylúčiť pravú potravinovú alergiu, ktorá má podobné príznaky.
Hlavný test: ukáže, či sa histamín odbúrava pomaly a ktorý enzým za tým stojí, DAO v čreve alebo HNMT v bunkách.
Hľadá príčinu v čreve: baktérie, ktoré samy tvoria histamín, stav sliznice, v ktorej vzniká enzým DAO, zápal a trávenie.